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Test ADOS-2: la observación diagnóstica

El test ADOS-2: cómo es la observación diagnóstica

El ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Schedule, segunda edición) no es un cuestionario. Es una sesión estructurada en la que un profesional formado plantea situaciones concretas y observa cómo responde la persona. Se considera uno de los instrumentos de referencia en el diagnóstico de autismo, y no se puede autoadministrar de ninguna manera.

Cómo funciona

En lugar de preguntar si alguien tiene dificultades sociales, el ADOS-2 crea situaciones donde esas dificultades aparecerían o no: una conversación que se deja deliberadamente abierta, una historia que hay que contar a partir de un libro sin texto, una tarea que requiere pedir ayuda, una pausa en la que la persona puede iniciar o no una interacción.

Quien administra la prueba codifica lo observado según criterios definidos. La puntuación se compara con algoritmos específicos según el módulo.

Los cinco módulos

Módulo Para quién
Toddler De 12 a 30 meses, sin frases todavía
Módulo 1 Desde 31 meses, sin lenguaje fluido
Módulo 2 Lenguaje con frases, no fluido
Módulo 3 Lenguaje fluido, infancia y adolescencia
Módulo 4 Lenguaje fluido, adolescencia tardía y adultos

El módulo se elige por nivel de lenguaje y edad, no por sospecha diagnóstica.

Sus puntos fuertes

Observa en lugar de preguntar, lo que elimina el problema de la memoria y el de la interpretación de uno mismo. Está estandarizado, de modo que dos profesionales formados deberían codificar de forma parecida. Y funciona cuando la persona no puede responder un cuestionario.

Dónde encuentra sus límites

El ADOS-2 observa lo que ocurre en esa sala, durante esa hora. Una persona que lleva décadas compensando puede sostener una conversación estructurada sin despeinarse y desplomarse al llegar a casa. Eso el instrumento no lo ve.

Es la crítica más consistente que recibe en adultos, y especialmente en mujeres adultas. El módulo 4 se desarrolló más tarde y con muestras menores, y varias revisiones han señalado que rinde peor en ese grupo.

Por eso nunca se usa solo. Una valoración completa lo combina con la historia de desarrollo, con información de personas cercanas, a menudo con el ADI-R, y con el funcionamiento real fuera de la consulta.

Antes de llegar ahí

Si está en el punto de preguntarse si vale la pena pedir una valoración, un cribado orienta: el test RAADS-R en español o, más rápido, el test de autismo. El recorrido en España está en autismo en adultos.

El ADOS-2 es un instrumento comercial que requiere formación acreditada. Aquí solo se describe. Nada de esta página es un diagnóstico. Para dudas puede escribirnos desde Contacto.