Der ADOS-2 Test in der Autismusdiagnostik
Der ADOS-2 Test, Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition, ist kein Fragebogen, sondern ein strukturiertes Beobachtungsverfahren. Eine geschulte Fachperson führt mit der untersuchten Person eine Reihe vorgegebener Situationen durch und beurteilt dabei Kommunikation, Interaktion und Verhalten. Er gilt zusammen mit dem ADI-R als Referenzverfahren.
Dieses Verfahren können Sie hier nicht durchführen. Der ADOS-2 ist ein kommerzielles diagnostisches Instrument, das Schulung, Zertifizierung und Materialkoffer voraussetzt. Diese Seite erklärt, was Sie erwartet, wenn Sie einen Termin bekommen.
Wie der ADOS-2 abläuft
Statt Fragen zu beantworten, nehmen Sie an Aufgaben teil. Je nach Alter und Sprachniveau sind das Spielsituationen, das Erzählen einer Geschichte anhand eines Bilderbuchs, eine Unterhaltung über Freundschaften und Emotionen oder das Beschreiben einer Alltagsroutine.
Die Situationen sind so gebaut, dass sie soziale Reaktionen hervorrufen, ohne sie direkt einzufordern. Die Fachperson beobachtet dabei unter anderem Blickkontakt, Gestik, gemeinsame Aufmerksamkeit, Sprachmelodie, Reaktionen auf das Gegenüber und wiederholte Verhaltensweisen.
Die Dauer liegt meist bei 40 bis 60 Minuten.
Die Module
| Modul | Für wen |
|---|---|
| Kleinkind-Modul | 12 bis 30 Monate, noch nicht durchgängig sprechend |
| Modul 1 | Ab 31 Monaten, kaum oder keine zusammenhängende Sprache |
| Modul 2 | Einfache Sätze, aber noch nicht flüssig sprechend |
| Modul 3 | Kinder und Jugendliche, die flüssig sprechen |
| Modul 4 | Jugendliche und Erwachsene, die flüssig sprechen |
Für Erwachsene ist in der Regel Modul 4 relevant. Es besteht überwiegend aus einem strukturierten Gespräch mit eingestreuten Aufgaben.
Was der ADOS-2 leisten kann und was nicht
Seine Stärke ist, dass er Verhalten direkt beobachtet statt es zu erfragen. Das umgeht die Grenzen der Selbstauskunft, besonders bei Menschen mit geringem Zugang zur eigenen Innensicht.
Seine Grenze ist, dass er eine Momentaufnahme liefert. Eine Stunde in einem Untersuchungsraum zeigt nicht, wie jemand über Jahre hinweg zurechtkommt, und sie zeigt vor allem erfolgreiche Kompensation nicht zuverlässig. Erwachsene, die gelernt haben, Blickkontakt zu steuern und Gespräche zu führen, können im ADOS-2 unauffällig wirken.
Genau deshalb wird er in guter Diagnostik nie allein verwendet, sondern zusammen mit einer Entwicklungsanamnese, meist über den ADI-R Test.
Ein unauffälliges ADOS-2-Ergebnis bei einem Erwachsenen mit hoher Kompensationsleistung schließt Autismus nicht aus. Wie stark jemand kompensiert, lässt sich getrennt erfassen, dazu der CAT-Q Test.
Bevor Sie einen Termin haben
Wartezeiten auf eine Autismusdiagnostik für Erwachsene betragen im deutschsprachigen Raum häufig viele Monate. Für die Zeit davor ist es sinnvoll, ein Selbst-Screening durchzuführen und die Ergebnisse mitzubringen.
Der RAADS-R Test Deutsch ist dafür das ausführlichste Verfahren hier, der Autismus-Test für Erwachsene der schnelle Einstieg, und der Neurodivergenz-Test hilft, wenn mehr als nur Autismus in Frage kommt.
Sammeln Sie außerdem Beispiele aus Kindheit und Jugend sowie, wenn möglich, die Perspektive einer Person, die Sie lange kennt. Das ist das Material, auf dem der zweite Teil der Diagnostik aufbaut.
Diese Seite beschreibt ein Verfahren, sie führt es nicht durch. Nur geschulte Fachpersonen können einen ADOS-2 durchführen und auswerten.
Quellen
- Lord C, Rutter M, DiLavore PC, et al. Autism Diagnostic Observation Schedule, Second Edition (ADOS-2). Western Psychological Services. wpspublish.com
- Literatur zur Validität bei Erwachsenen: PubMed-Suche · Google Scholar