Der M-CHAT Screening Test für Kleinkinder
Der M-CHAT Screening Test, Modified Checklist for Autism in Toddlers, ist ein Fragebogen für Eltern von Kindern zwischen 16 und 30 Monaten. Er besteht aus zwanzig Ja-Nein-Fragen und dient der Früherkennung, nicht der Diagnose.
Wofür er gedacht ist
Je früher autistische Merkmale erkannt werden, desto früher kann Förderung beginnen. Der M-CHAT wurde entwickelt, um in der Routinevorsorge eine Auffälligkeit zu bemerken, bevor sie von selbst sichtbar wird.
Die aktuelle Fassung heißt M-CHAT-R/F, wobei das F für Follow-Up steht. Sie besteht aus zwei Teilen: dem Fragebogen und einem strukturierten Nachgespräch, das bei mittlerem Ergebnis geführt wird.
Was gefragt wird
Die zwanzig Fragen beziehen sich auf alltägliche Beobachtungen, zum Beispiel:
- Schaut Ihr Kind in die Richtung, in die Sie zeigen?
- Zeigt Ihr Kind selbst auf Dinge, um sie Ihnen zu zeigen, nicht um sie zu bekommen?
- Reagiert Ihr Kind, wenn Sie seinen Namen rufen?
- Spielt Ihr Kind so tun als ob, etwa Puppe füttern oder Telefonieren?
- Schaut Ihr Kind Ihnen ins Gesicht, wenn etwas Neues passiert?
Besonders aussagekräftig sind die Fragen zum Zeigen und zur gemeinsamen Aufmerksamkeit, also dazu, ob ein Kind seine Aufmerksamkeit aktiv mit anderen teilt.
Auswertung
| Punkte | Risikobereich | Was folgen sollte |
|---|---|---|
| 0 bis 2 | Niedrig | Keine weiteren Schritte allein aufgrund dieses Ergebnisses |
| 3 bis 7 | Mittel | Das strukturierte Nachgespräch durchführen, danach erneut entscheiden |
| 8 bis 20 | Hoch | Direkt zur Abklärung weiterleiten, ohne Nachgespräch |
Der Nachgespräch-Teil ist der Grund, warum das Verfahren funktioniert. Viele Antworten im mittleren Bereich beruhen auf Missverständnissen der Frage. Das Gespräch klärt, was tatsächlich beobachtet wurde, und reduziert die Zahl der Fehlalarme erheblich.
Ein auffälliges Ergebnis bedeutet nicht, dass Ihr Kind autistisch ist. Es bedeutet, dass eine Fachperson hinschauen sollte. Der M-CHAT ist bewusst so eingestellt, dass er lieber zu oft als zu selten anschlägt.
Grenzen
Der M-CHAT erkennt nicht alle autistischen Kinder, besonders nicht jene mit geringerer Ausprägung oder mit guter früher Sprachentwicklung. Ein unauffälliges Ergebnis mit 20 Monaten schließt eine spätere Diagnose nicht aus.
Umgekehrt schlägt er auch bei Kindern an, die nicht autistisch sind, etwa bei allgemeiner Entwicklungsverzögerung oder Hörproblemen. Beides gehört ohnehin abgeklärt.
Verwendung und Rechte
Der M-CHAT-R/F ist kostenlos für klinische, Forschungs- und Bildungszwecke verfügbar. Das Weiterverbreiten einer eigenen Fassung ist an Bedingungen geknüpft, weshalb wir ihn hier beschreiben und auf die offizielle Quelle verweisen, statt eine eigene Version anzubieten.
Wenn Sie sich um Ihr Kind sorgen
Erste Anlaufstelle ist die Kinderarztpraxis, von dort aus geht es zu einem Sozialpädiatrischen Zentrum oder in die Kinder- und Jugendpsychiatrie. Nehmen Sie konkrete Beobachtungen mit, am besten über mehrere Wochen notiert.
Worauf Sie bei älteren Kindern achten können, steht unter Neurodivergente Kinder. Die Verfahren, die in der Abklärung selbst eingesetzt werden, sind der ADOS-2 Test und der ADI-R Test.
Diese Seite ist eine Beschreibung, kein Test. Wenn Sie als Erwachsene oder Erwachsener etwas über sich selbst wiedererkennen, was während der Abklärung eines Kindes häufig vorkommt, ist der RAADS-R Test Deutsch der passende Einstieg.
Quellen
- Robins DL, Casagrande K, Barton M, et al. Validation of the Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised with Follow-up (M-CHAT-R/F). Pediatrics. 2014;133(1):37-45. PubMed-Suche
- Offizielle Quelle und Nutzungsbedingungen: mchatscreen.com