儿童自闭症筛查

儿童自闭症：家长该看什么、该去哪里

如果你在找给孩子做的自闭症测试，有一件事要先说清楚：本站的测试都是为成人写的自评问卷，不适合儿童。给孩子用的筛查工具是另外一套，这一页说明有哪些、怎么看，以及该挂什么科。

给儿童用的筛查工具

工具	适用年龄	谁来填
M-CHAT-R	16到30个月	家长，20道题
ABC（孤独症行为量表）	2岁以上	家长或长期照护者，57个条目
CARS（儿童孤独症评定量表）	2岁以上	专业人员按观察评分，不适合在家自测
ADOS-2	幼儿到成人	受过训练的专业人员，结构化观察

其中只有M-CHAT-R是真正为家长在家使用设计的。CARS和ADOS-2需要专业人员操作，网上以这两个名字出现的”在线版”都不是原本的工具。

M-CHAT常被忽略的第二步

M-CHAT是分两步设计的。先是问卷，然后对于中间风险的结果，还有一个结构化的随访访谈，把每一个阳性回答再问一遍、要具体例子。这一步能排掉很大一部分假阳性。

网上流传的版本大多只到问卷为止。所以一个落在中间区间的分数，含义比那个数字看起来要弱得多。

在什么年龄看什么

• 1岁半还不会用手指东西给你看，或者不会叫爸爸妈妈
• 2岁还没有有意义的两词短语，比如”妈妈抱”
• 叫名字经常没反应，很少看人的眼睛
• 突然失去已经学会的语言或者社交能力
• 对声音、光线、触碰特别敏感或者特别不敏感

符合其中任何一条，都值得直接约医生，而不是等”长大就好了”。语言落后可能是自闭症的信号，也可能是单纯的发育迟缓，这两者需要专业区分。

该挂什么科

科室	说明
儿童保健科	多数医院的第一站，有发育门诊的优先。
发育行为儿科	专门处理发育问题，是最对口的科室。
儿童精神科 / 儿童心理科	三甲医院通常设有，负责诊断评估。

第一次就诊可以带上：出生史、既往儿保记录、幼儿园老师的反馈，以及在家拍的关键行为视频。这些能帮医生很快判断。

两个常见的误区

量表分数低就没事了。筛查工具有漏检的可能，症状不典型的孩子尤其如此。如果语言落后、不看人、不应名、有重复刻板的动作，任何一条突出都应该就医，不要只看分数。

网上做一套题就能确诊。确诊必须包含行为观察和发育史访谈。任何”在线测试多少分就是自闭症”的说法都不可靠。

成人的部分

如果你是在为自己寻找答案，本站的测试正是为此写的：RAADS-R自闭症测试、ASD测试，以及一次覆盖十七项的ADHD测试。成人的就诊路径在成人自闭症。